患者咨询问题：甲亢病史5个月，现在治疗后t3t4正常tsh高9.1，甲减倾向。症状:心动过速，以前饭后心率快。现在发展到早上一睁眼心率快。就控制不住想往医院跑。服用倍他乐克后心率正常60-80。看急诊或门诊医生都说没事问题不大，继续治疗甲亢。但是现在已经连续4天早上一睁眼就心慌。躺床上时候78-80。只要一起床心率120-145或是更高，过于紧张会恶心。想问问是什么问题还需要查什么

　　病情分析：

　　先查一下这个心电图，看看这个心脏是不是有一些房颤的这个情况。

　　指导意见：

　　请一定要注意饮食，这段时间一定要注意，不要吃太咸的食物，还有一个就是不要吃海鲜类的和一些动物的肝脏。

　　患者追问

　　已经把动态心电图，心电图，上传了。您看不到吗?还是我没上传成功?

　　医生回答：

　　刚才没有看到，现在才看到了，检查都做了，暂时的话现在观察吧。

　　患者追问

　　需要继续查心肌酶吗?请问是心脏的问题还是其他?

　　医生回答：

　　主要还是一个甲状腺引起的，这种房颤心肌酶的话查一下也可以，应该没有太大问题。

　　病情分析：

　　你这个就是过于紧张引起的，起床的时候不要过急，在床上稳坐一会再起来，不要过于突然

　　指导意见：

　　如果感觉吃药太蛮烦，可以做放射碘治疗，做成甲减，相对来说对身体和心脏危害小

　　患者追问

　　已经把动态心电图，心电图，上传了。您看不到吗?还是我没上传成功?

　　医生回答：

　　没什么大问题，就是心动过速，主要是甲亢引起的，甲亢停药后复发率高，对心脏危害大，不如你考虑手术或者放射碘治疗

　　病情分析：

　　根据描述的情况是甲状腺功能亢进，心动过速，可以通过对症处理。

　　指导意见：

　　少吃油腻辛辣寒凉食物，不要熬夜紧张，你说的这个药物治疗后的情况是非常普遍的。和体位可能有相关性。

　　患者追问

　　已经把动态心电图，心电图，上传了。您看不到吗?还是我没上传成功?

　　医生回答：

　　刚才没有看到你追问以后可以看到了，这个还是考虑甲状腺功能亢进引起的，先治疗甲亢就可以。

　　患者追问

　　需要继续查心肌酶吗?是心脏的问题吗?还是?

　　医生回答：

　　这个心脏的问题不太大，当然你想检查也可以。